1. מידע כללי^*

גיל^*

מקצוע נוכחי (אם יש)

מייל ליצירת קשר^*

מספר נייד^*

מה מניע אותך?^*

מה האתגר שלך כיום?^*

יש לך העדפה למסלול מסוים?^*

איזה סוג מסלול היית מעדיף?^*

מה עשוי לעכב אותך מלהצטרף למסלול? (ניתן לסמן יותר מתשובה אחת)^*

רוצה להוסיף משהו?

איזה תחום מקצועי מעניין אותך במיוחד? (ניתן לסמן יותר מתשובה אחת)

איזה תחום טכנולוגי מעניין אותך במיוחד? (ניתן לסמן יותר מתשובה אחת)

איזה תחום אתה או את מעוניינים ללמוד? (ניתן לסמן יותר מתשובה אחת)